اہم مواد پر جائیں

گردے ٹیومر

گردے میں ہونے والے ٹیومرز کیا ہیں؟

رینل (گردوں) میں ہونے والے ٹیومرز اس وقت ہوتے ہیں جب گردوں کے ٹشوز میں کینسر کے خلیے بنتے ہیں۔ ان ٹیومرز کو بچپن میں ہونے والے سبھی کینسر میں سے تقریبا %7 تک شمار کیا جاتا ہے۔

بچوں کے گردے میں ہونے والے ٹیومرز کی مختلف قسمیں ہیں۔ ولمس ٹیومر (نیفروبلاسٹوما) بچے کے گردے میں ہونے والے ٹیومر کی ایک قسم ہے۔

گردے پیٹ کے پچھلے حصے میں ریڑھ کی ہڈی کے دونوں طرف موجود اعضاء کا ایک جوڑا ہوتے ہیں۔ وہ خود کو فلٹر اور صاف کرتے ہیں۔ گردے بھی پیشاب تیار کرتے ہیں۔

گردے کے اعضاء کی تبدیلی کے ساتھ ایک چھوٹے بچے کا گراف نمایاں اور نام دیا گیا۔

گردے پیٹ کے پچھلے حصے میں ریڑھ کی ہڈی کے دونوں طرف میں موجود ہوتے ہیں۔ ان کا اصل کام خون کو فلٹر اور صاف کرنا اور پیشاب بنانا ہے۔

ویلمس ٹیومر  کو نیفروبلاسٹوما کے نام سے بھی جانا جاتا ہے۔ یہ شیر خوار بچوں میں پایا جانے والا سب سے زیادہ عام قسم کا گردے میں ہونے والا کینسر ہے۔ امریکہ میں ہر سال تقریبا 500 بچوں میں ولمس ٹیومر کی تشخیص ہوتی ہے۔ یہ زیادہ تر 5 سال سے کم عمر کے بچوں میں پایا جاتا ہے۔

رینل سیل کارسینوما 15 سے 19 کے درمیان کے بچوں میں گردے میں ہونے والا سب سے زیادہ عام قسم کا ٹیومر ہے۔

دوسرے گردے میں ہونے والے ٹیومرز میں شامل ہیں:

  • گردے کا واضح سیل سارکوما
  • مہلک رابڈائڈ ٹیومر
  • میسوبلاسٹک نیفروماس

بسا اوقات کینسر کی تشخیص کیے جانے سے پہلے ہی وہ جسم کے دوسرے حصوں میں پھیل چکا ہوتا ہے۔ یہ اس بات پر منحصر ہے کہ آپ کے بچے کو کس قسم کا ٹیومر ہے۔ مثال کے طور پر ویلمس ٹیومر دماغ میں بہت کم ہی پھیلتا ہے۔

بدن کے جس حصے میں کینسر پھیل سکتا ہے اس میں مندرجہ ذیل شامل ہو سکتے ہیں:

  • پھیپھڑے
  • لیور
  • ہڈیوں
  • لمف نوڈس

زیادہ تر گردے میں ہونے والے ٹیومرز کے علاج کا انحصار ٹیومر پر ہوتا ہے۔ اس میں شامل ہو سکتا ہے:

گردے میں ہونے والے ٹیومرز کا علاج اور تشخیص ٹیومر کی قسم اور اس بات پر منحصر ہے کہ آیا وہ جسم کے دوسرے اعضاء میں پھیل چکا ہے یا نہیں۔ آپ کے بچے کا ڈاکٹر،  آپ کے بچے کے معاملے سے متعلق معلومات فراہم کرنے کا بہترین ذریعہ ہے۔ 

گردے میں ہونے والے ٹیومرز کی علامات

گردے کے ٹیومرز کے عام آثار و علامات درج ذیل شامل ہیں:

  • پیٹ میں گانٹھ یا سوجن ہونا
  • پیشاب میں خون آنا
  • پیٹ کا درد
  • ہائی بلڈ شوگر
  • بخار
  • بھوک نہ لگنا
  • وزن میں کمی
  • قبض علاج سے ختم نہیں ہوتا
  • تھکاوٹ
  • الجھن
  • بے حد پیاس
  • الٹی

گردے میں ہونے والے ٹیومرز کے لیے خطرے کے عوامل

کچھ جینیاتی سینڈرومز یا دوسرے حالات کی وجہ سے گردے میں ہونے والے ٹیومر کا خطرہ بڑھ سکتا ہے۔ لیکن زیادہ تر گردے میں ہونے والے ٹیومرز جینیاتی نہیں ہوتے ہیں۔
خطرے کو بڑھانے والے جینیاتی حالات میں مندرجہ ذیل شامل ہیں:

  • WAGR سینڈروم
  • ڈینس ڈراس سینڈروم
  • حد سے زیادہ بڑھنے والا سینڈروم (جیسے بیک وِتھ-وڈیمن سنڈروم)

اگر آپ کے بچے کی نگہداشت ٹیم کو لگتا ہے کہ آپ کے بچے کا ٹیومر جینیاتی حالت کی وجہ سے ہوا ہے، تو شاید وہ آپ کو جینیاتی جانچ کروانے کا مشورہ دے گا۔

گردے میں ہونے والے ٹیومرز کی تشخیص

گردے میں ہونے والے ٹیومرز کی تشخیص کی جانچوں میں مندرجہ ذیل شامل ہو سکتے ہیں:

  • مریض کی طبی ہسٹری
  • کیا کینسر آپ کی فیملی میں پھیلا ہے اس کے لیے خاندان کی صحت کی ہسٹری نکالی جائے گی۔
  • A جسمانی معائنہ
  • خون اور پیشاب کی جانچ کرنے کے لیے لیب مطالعات میں مندرجہ ذیل چیزیں شامل ہیں:
    • مکمل خون کی مقدار
    • اعضاء کس طرح کام کررہے ہیں اس کا پتہ لگانے کے لیے جگر اور گردے کا ٹیسٹ کیا جاتا ہے
    • الیکٹرولائٹ ٹیسٹ کا استعمال سوڈیئم، کلورائڈ، میگنیشیئم، پوٹاشیئم، اور کیلشیئم کی سطحوں کو دیکھنے کے لیے کیا جاتا ہے
    • پیشاب کی جانچ میں شوگر، پروٹین، خون، اور بیکٹیریا کی جانچ کی جاتی ہے
  • ٹیومر کی موجودگی کا پتہ لگانے کے لیے پیٹ کی امیجنگ جانچ کروائيں، دیکھیں کہ ٹیومر کتنا بڑا ہے، اور پتا لگائیں کہ یہ پھیل گیا ہے یا نہیں۔
  • ٹشو کی جانچ جو ٹیومر سے لی گئی ہے۔ اس سے ڈاکٹروں کو کینسر کی قسم کے بارے میں جاننے میں مزید مدد ملے گی۔ یہ بائیوپسی کے ذریعے یا ٹیومر کو جراحی سے ہٹانے کے بعد کیا جا سکتا ہے۔
الٹراساؤنڈ جیسے امیجنگ ٹیسٹس سے ڈاکٹروں کو ٹیومر کا سائز پتہ لگانے میں مدد مل سکتی ہے۔ الٹراساؤنڈز میں یہ بھی دکھایا جاتا ہے کہ ٹیومر پھیلا ہے یا نہیں۔

الٹراساؤنڈ جیسے امیجنگ ٹیسٹس سے ڈاکٹروں کو ٹیومر کا سائز پتہ لگانے میں مدد مل سکتی ہے۔ الٹراساؤنڈز میں یہ بھی دکھایا جاتا ہے کہ ٹیومر پھیلا ہے یا نہیں۔

گردے میں ہونے والے ٹیومرز کا مرحلہ

پھیل چکا ہے۔ امیجنگ ٹیسٹ، سرجری، اور پیتھالوجی میں بیماری کے مرحلہ سے متعلق معلومات فراہم کی جاتی ہے۔ ہر قسم کے گردے کے ٹیومر کے لیے:

  • مرحلہ 1 اور مرحلہ 2 میں بیماری کا مطلب ہے کہ کینسر گردے کے باہر نہیں پھیلا ہے۔
  • مرحلہ 3 میں بیماری گردے کے باہر پھیل چکی ہے۔ لیکن کینسر کا عنصر ابھی بھی پیٹ میں موجود ہے۔
  • مرحلہ 4 میں بیماری پیٹ کے باہر پھیل چکی ہے۔ یہ مندرجہ ذیل اعضاء میں پائے جا سکتے ہیں:
    • سینہ
    • لمف نوڈس
  • مرحلہ 5 کی بیماری (صرف ولمس ٹیومر کے لیے) کا مطلب ہے کہ دونوں گردے متاثر ہیں۔

جن مریضوں کا کینسر جسم کے دوسرے حصوں میں پھیل چکا ہے ان کی تشخیص ناقص ہوتی ہے۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ کینسر کا معاملہ سنگین ہوتا ہے۔ اس کا علاج کرنا بھی مشکل ہے۔

گردے کے کینسر کے بعد مریضوں کے لیے تعاون

تکرار مرض کی نگرانی

علاج کے ختم ہونے کے بعد مریضوں کو مرض کی اعادگی سے بچنے کے لیے اسکرین پر فالو اپ کیئر ملے گی۔ آپ کے بچے کی نگہداشت ٹیم آپ کے بچے کو درکار جانچوں کی تجویز کرے گی۔

اگر آپ کے بچے میں کوئی سینڈروم یا جینیاتی فرق ہے جو فیملی در فیملی منتقل ہوتا ہوا آرہا ہے، تو انہیں جینیاتی جانچ اور اضافی نگہداشت کی ضرورت پڑے گی۔

نیفریکٹومی کے بعد زندگی

جن مریضوں کے گردے نکال دیے گئے ہیں وہ عام اور فعال زندگی گزار سکتے ہیں۔

اپنے بچے کی نگہداشت ٹیم کے ساتھ طبی ضروریات اور طرز زندگی کے معمولات کے بارے میں بات کرنا ضروری ہے۔

آپ کے بچے کو کم از کم سالانہ چیک اپ کے ساتھ مستقل طبی نگہداشت کروانی چاہئے۔ ٹیسٹ میں شامل ہو سکتے ہیں:

  • بلڈ پریشر
  • گردے کا عمل (BUN، کریٹائن)
  • پیشاب کا تجزیہ

آپ کے بچے کو نیفرولاجسٹ نامی ایک گڈنی ماہر سے ملنی چاہئے۔

گردے کو صحت مند رکھنے کے طریقے

  • دن میں تقریبا 6 سے 8 کپ پانی پیئے۔ اسپورٹس کھیلتے ہوئے اور گرم موسم میں ہائیڈریٹ بنائے رکھیں۔
  • کیفین کو محدود کریں۔
  • غیر اسٹیریوڈل اینٹی انفلیمیٹوری ادویات (NSAID) کے استعمال سے احتیاط برتیں۔ جب یہ ادویات بہت زیادہ لیے جائيں یا بہت زیادہ مقدار میں لیے جائيں تو اس سے گردے خراب ہو سکتے ہیں۔ ممکن ہونے کی صورت میں یہ ادویات نہ لیں۔ اپنے بچے کو وہ ادویات استعمال کرنے سے پہلے نگہداشت ٹیم سے بات کریں۔
  • نئی دوا لینے سے پہلے کسی ڈاکٹر یا فارماسسٹ سے چیک کروائیں۔ اس میں نسخے اور بنا نسخے والی ادویات نیز جڑی بوٹیوں کی سپلیمنٹس شامل ہیں۔ یہ یقینی بنائیں کہ تمام صحت کی نگہداشت فراہم کنندگان اور فارماسسٹس کو معلوم ہے کہ آپ کے بچے کے پاس صرف ایک ہی گردہ ہے۔
  • ہائیڈریٹ بنائے رکھ کر اور ریشہ دار چیزیں کھاکر قبض سے بچیں۔ اگر آپ کے بچے کی نگہداشت ٹیم پاخانہ کو نرم کرنے والی دوائیاں تجویز کرتی ہیں تبھی ان کا استعمال کریں۔
  • یقینی بنائيں کہ آپ کا بچہ پاخانہ کرانے کی تربیت دینے سے پہلے تیار ہے تاکہ وہ پیشاب روکنے سے پیدا ہونے والی دشواریوں سے بچ سکیں۔
  • اگر آپ کو پیشاب کی نالی کے انفیکشن (UTI) یا گردے کے انفیکشن کی کوئی علامات ہیں تو ڈاکٹر کو کال کریں۔
  • جسمانی طور پر متحرک رہیں۔ زیادہ تر جسمانی سرگرمیاں اور کھیل (بشمول کھیل کے رابطے) گردے کی صحت کے لیے بہت کم یا کوئی خطرہ نہیں ہے۔ سرگرمیوں اور کسی بھی خدشات کے بارے میں اپنے بچے کی نگہداشت ٹیم سے بات کریں۔

تاخیر سے ہونے والے اثرات

گردے کے ٹیومرز کا علاج کیے جانے والے بچوں میں تھراپی سے متعلق دیر سے دکھائی دینے والے اثرات کا خطرہ ہوتا ہے۔

تندرست طرز زندگی گزارنے، مقوی غذا کھانے، اور باقاعدگی سے اسکریننگ اور چیک اپ کروانے سے آپ کے بچے کی صحت کی حفاظت میں مدد مل سکتی ہے۔

وہ لوگ جن کا علاج سیسٹیمیٹک کیموتھراپی اور/یا ریڈییشن کے ذریعے کیا گیا ہے انہیں تھراپی کے بعد تیز اور دیر سے دکھائی دینے والے اثرات پر نظر رکھنی چاہیے۔ کیے گئے علاج کی قسم کے اعتبار سے، ان اثرات میں شامل ہو سکتے ہیں:

  • دوسرے کینسر
  • امتلائی دل کا دورہ
  • حمل کے دوران بانجھ پن یا پیچیدگیاں
  • آخری مرحلے میں گردوں کی بیماری یا گردوں کی ناکامی

آپ کے بچے کا ڈاکٹر آپ کے بچے کے معاملے سے متعلق معلومات فراہم کرنے کا بہترین ذریعہ ہے۔

آپ کے نگہداشت ٹیم سے پوچھے جانے والے سوالات

  • ہمارے علاج کے کیا اختیارات ہیں؟
  • کیا سرجری کے بعد میرے بچے کی زندگی محدود ہو جائيں گی؟
  • ہر ایک علاج کے ممکنہ مضر اثرات کیا ہیں؟
  • مضر اثرات پر قابو پانے کے لیے کون سا عمل کیا جا سکتا ہے؟
  • کیا میرے بچے کو علاج کے لیے ہاسپیٹل میں رہنا ہوگا؟
  • علاج کہاں دستیاب ہے؟ کیا یہ گھر سے قریب ہے یا ہمیں سفر کرنا پڑے گا؟

گردے میں ہونے والے ٹیومرز کے بارے میں اہم نکات

  • گردے کے ٹیومرز اس وقت ہوتے ہیں جب گردوں کے ٹشوز میں کینسر کے خلیے بنتے ہیں۔
  • آپ کے بچے کی نگہداشت ٹیم گردے میں ہونے والے ٹیومر کی تشخیص کے لیے امیجنگ ٹیسٹ سیمت بہت طرح کی جانچیں کروائيں گی۔
  • گردے میں ہونے والے ٹیومرز کے لیے سرجری بہت زیادہ عام علاجوں میں سے ایک ہے۔
  • ایک گردے کے ساتھ مکمل، فعال زندگی گزارنا ممکن ہے۔
  • آپ کے بچے کو علاج کے بعد مرض کی اعادگی اور دیر سے نظر آنے والے اثرات پر نظر رکھنی ہوگی۔


نظر ثانی شدہ: جنوری 2023